Задайте вопрос репродуктологу / эмбриологу

Задайте вопрос репродуктологу/эмбриологу прямо сейчас. Пожалуйста, сообщите наиболее важную информацию о болезни, и кратко изложите вопрос. В течение нескольких дней Вам будет предоставлен ответ. Не забывайте, что вопрос на сайте никогда не заменит визит к специалисту.

«Клиника 9» оставляет за собой право не отвечать на заданный вопрос, если он лежит вне сферы компетенции врача. Ответ врача на Ваш вопрос носит только информационный характер, не является диагнозом и не заменяет очной консультации.

Смотрите ответы репродуктолога Клиники "9"

Вопросы и ответы специалиста

Антон

Апрель 01, 2019

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, для чего нужны анализы мазка из уретры на флору и анализы мазка ПЦР (хламидии, микоплазма, уреаплазма) у мужчины? Раньше делали ЭКО и эти анализы не были нужны, только спермограмма и анализ ВИЧ, гепатиты, сифилис. Яйцеклетка успешно оплодотворялась, но после переноса беременность не наступала. Новый врач добавила к анализам эти два мазка. Как могут повлиять факторы исследуемые в этих мазках из уретры (флора и ПЦР) на наступление беременности. И можно ли в данном случае заменить мазки на анализ сперы (для флоры и ПЦР)?

Ответ

Добрый день. Данные исследования проводятся в обязательном порядке перед лечением бесплодия методом ЭКО согласно приказа 107н. от 2012 года. Воспалительные заболевания половой сферы и инфекции, передаваемые половым путем, могут негативно влиять на исходы циклов ВРТ. Заменить эти исследования на анализ спермы нельзя.
Елена Александровна Пожидаева- врач-репродуктолог ЛПУ Клиника 9

Олеся

Февраль 27, 2019

Здравствуйте.Мне 27 лет в 2016 и в 2017 году были замершие беременности в 7 недель.Сделала УЗИ, эндометрий матки 4.3мм Так же сдала Анализы по генетики: 1)SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G)4G/4G Выявлен полиморфизм, ассоциированный со снижением фибринолитической активности, в гомозиготной форме, 2)MTHFR: A1298C (Glu429Ala) A/C Выявлен полиморфизм в гетерозиготной форме, предрасполагающий к нарушению обмена фолатов, гипергомоцистеинемии. Для женщин вариант полиморфизма предрасполагает к привычному невынашиванию беременности. 3)MTRR: Ile22Met (A66G) Met/Met Обнаружена гомозиготная мутация 4)17-ОН-прогестерон 6.85 нг/мл В основных анализах всё хорошо. К кому мне обращаться с этими анализами?По какой причине это может быть?Есть ли вероятность нормально выносить беременность и родить?

Ответ

Олеся, добрый день. Учитывая изменения в анализах по генетике Вам желательно обратиться за консультацией к генетикам. По всем остальным вопросам Вас может проконсультировать гинеколог.

Татьяна

Февраль 07, 2019

Добрый день. У меня отрицательный резус-фактор, у мужа положительный. Две моих беременности прошли без всяких осложнений. Сейчас думаем о третьем малыше, но меня пугает возможность возникновения резус конфликта. При процедуре ЭКО возможно ли его исключить?

Ответ

Уважаемая Татьяна, важно знать какой резус был у плодов в предыдущих беременностях. Если у кого-то был отрицательный, то вводим Вам антирезусный иммуноглобулин. А если у Вас в предыдущих беременностях не было резус-конфликта, то риск его возникновения небольшой. При проведении программы ЭКО есть возможность определения резус принадлежности эмбриона. Это дополнительная услуга. Объем дообследования должен определить лечащий врач. В нашей клинике проводится широкий спектр генетических исследований. Будем рады, если Вы обратитесь к нам.

Алексей

Январь 15, 2019

Здравствуйте. Если по спермограмме недостаточно для искусственной инсеминации, то, возможно ли собирать материал в несколько этапов с отправкой каждого образца на криоконсервацию, чтобы в дальнейшем одновременно получить достаточное количество образца необходимого качества? (собрать 10-15 образцов)

Ответ

Эмбриолог ЛПУ КЛИНИКА 9 Маркина Ольга Валерьевна: Алексей, необходимо знать точные показатели спермограммы. В некоторых случаях невозможно проведение инсеминации даже путем накопления. Кроме того, не все сперматозоиды хорошо переносят криоконсервацию, может погибнуть до 70% сперматозоидов или значительно снизится их подвижность. Стоимость криоконсервации 8-10 тысяч рублей, а эффективность инсеминации не более 20%. Поэтому при отклонениях в спермограмме рекомендуется проведение программы ЭКО. Желаем Вам доброго здоровья!

Олег

Январь 05, 2019

Здравствуйте. Меня зовут Олег . Мне 41 год. Восьмого числа , с утра мне нужно будет сдать биоматериал (сперму) для программы ВРТ. Тогда же должна произойти процедура разморозки донорск. ооцитов. И вот как назло вчера приболел - не сильно, похоже на инфекцию , из носа течет, небольшая слабость , т - 36, 2 - 36,4 . К вечеру один день было 37.2 Жена дала мне циклоферон , утверждая , что на сперму не влияет, т.к. не антибиотик - я принял 2 раза по 4 таблетки . Вопрос - что хуже для спермы , инфекция или все же циклоферон , есть ли смысл перенести процедуру ВРТ . Спасибо. Жду ответ

Ответ

Прием циклоферона не влияет на качество спермы. А инфекция может повлиять на развитие эмбриона и на процессимплантации. А также увеличивается риск угрозы прерывания беременности. Вопрос о целесообразности процедуры решает врач-репродуктолог

Елена

Декабрь 10, 2018

Здравствуйте. У меня такой вопрос. Вторая попытка ЭКО взяли 4.12 8 ооцитов, правильно оплодотворились 4, на день переноса 7.12 остались 3 эмбриона одинакового качества из которых 2 было перенесено на стадии con 12b. Оставшийся 1 затормозил в развитии на 5 день, остановился на 6. Значит ли это что перенесенные так же остановились в развитии? В первом протоколе была похожая ситуация, но так как он был 5 лет назад, взяли 9 ооцитов, оплодотворились 8, перенос был на 5 день 2 бластоцисты качества АА, на 6 день остановка в развитии, протокол не удачный.

Ответ

Каждый эмбрион индивидуален и точно сказать остановится он в развитии или нет, нельзя. Мы видим только его развитие строения. Если нет отклонений, то предполагается, что эмбрион жизнеспособный. Для определения генетической патологии и причины остановки развития необходимо проведение предимплантационного генетического тестирования эмбриона. В этом случае у эмбриона берется небольшой участок трофэктодермы и исследуется на аномалии развития. После чего здоровые эмбрионы переносятся в матку.

Юлия

Ноябрь 30, 2018

Скажите пожалуйста, если на 10день мц доменантный фоликул 14мм,а эндометрий 6.2мм.Это нормально? Каким должен быть фоликул на 10д.мц.Мне 31

Ответ

Такой эндометрий может быть в норме при фолликуле 14 мм. Размер фолликула для 10-го дня цикла тоже нормален

Татьяна

Октябрь 19, 2018

Здравствуйте! Есть ли у меня шансы забеременеть и родить ребенка , если: - удалена левая труба (вб) - нет часть правого яичника (после удаления дермоидной кисты) - у мужа малоподвижность и низкая вязкость спермы(в детстве операция крепторхизм) - мне 41( Спасибо!

Ответ

Добрый, день, Татьяна. Прогнозы на возможность наступления беременности можно давать после изучения истории болезни и проведения обследования, назначенного врачом-репродуктологом. Рекомендуем Вам с мужем записаться на прием к репродуктологу для детального изучения Вашей ситуации и составления плана обследования.

Карина

Октябрь 15, 2018

Добрый день. В анамнезе 3 выкидыша на ранних сроках -до 5 недель. Те врачи, к кому я обращалась, искать причину не хотят, говорят - пробуйте снова. Но исход беременностей не меняется. Анализы которые сданы на данный момент: Ттг Т4 свободный ЛГ ФСГ Эстрадиол Тестостерон Прогестерон 17ОП ДГЭА Пролактин АФС ВА (волчаночный антикоагулянт) АТК к фосфолипидам АТК к хгч Мутации гемостаза (f2 и F5) Полифиризм генов (IGG|IGM) Мазок на ПЦР Онко-цитологтя Спермаграмма (муж) мазак на инфекции (муж) В данных анализах все в пределах нормы. Подскажите пожалуйста, какие ещё анализы можно сдать и что проверить? Спасибо заранее за ответ.

ОтветУважаемая Карина, в Вашем случае рекомендуем сдать анализ на совпадения c супругом по системе HLA, после чего с результатами записаться на прием к акушеру-гинекологу, специализирующемуся на проблемах невынашивания, и получить консультацию.

Анна

Сентябрь 06, 2018

Здравствуйте! Сегодня 3д.ц и первый день стимуляции в программе эко.Я простыла и поднялась t 37,5 , мой репродуктолог прописала пить эргоферон. Я сильно переживаю, как это отразится на программе эко? Заранее спасибо.

ОтветЗдравствуйте! Прием эргоферона и незначительная простуда, скорее всего, не отразятся на результатах стимуляции.

Юлия

Август 13, 2018

Здравствуйте! Получаю квоту на ЭКО по ОМС. Хочу выбрать Вашу клинику.Мне необходимо сдавать все анализы ,которые указаны на Вашем сайте для процедуры ЭКО? Или сначала обратиться к репродуктологу и врач сам назначит необходимые анализы?

ОтветЮлия, прежде, чем сдавать анализы необходимо записаться к репродуктологу на прием

Дмитрий

Июль 11, 2018

Добрый день! Хотел бы сдать спермограмму. В вашей клинике можно провести данный анализ? Если да, то как к вам записаться? Заранее, спасибо!

Ответ

Здравствуйте! Записаться на прием можно онлайн или по телефонам Клиники, смотрите в верхней части сайта

Татьяна

Июнь 05, 2018

Здравствуйте! Мне 40 лет, мужу 41, живем вместе 12 лет общих детей нет. Но у меня есть дочь 18 лет от первого брака. Очень хочется общего ребенка. Но не получается. Делали две искусственные инсеменизации ни чего не получилось. Хотим сделать ЭКО. Выбрали по отзывам Вашу клинику. Подскажите с чего нам начать.

Ответ

Здравствуйте, Татьяна. В вашей ситуации следует начать с посещения репродуктолога в нашей клинике. Записаться можно онлайн на сайте, или по телефону.

Мария

Март 19, 2018

Добрый день! Мне недавно исполнилось 35, мужу 29, вместе 3 года, из них 2 не предохраняемся. Беременность не наступает. Детей ни у кого из нас нет, беременностей не было. Почти не употребляем алкоголь, бросили курить (я два года назад, муж недавно). Можно ли говорить о бесплодии, и с чего нам начать обследование, если да?

Ответ

Здравствуйте, Ирина! О бесплодии можно говорить, когда беременность не наступила по истечении 1 года половой жизни без контрацепции. Вам необходимо подойти на консультацию к репродуктологу для разработки плана обследования и метода достижения беременности.

Cerj

Январь 24, 2018

Здравствуйте! У меня на протяжении уже 2-х лет по спермограмме азооспермия ( 3 анализа), ранее сг. не сдавал, детей нет и не планировал. Мне 31 г. Вся генетика (кариотип, делефии азф и проч.) в норме, варикоцеле нет и не было, крипторхизма тоже не было, не было операций и травм (орг. мош. и головы), есть только тромбоз гл. вен правой ноги (3 последних года)- ( планово в стационаре на лечении 1-2 раза в год), принимаю только Тромбоас (по 1 таб. в день) Анализы на гормоны: ТТГ- 1,58 (норм.0,4-4), Пролакт.- 128 (норм. 53-360), ЛГ-4,67(норм. 0,7-7,4), 1-й ФСГ-3,29(нор.1-12) 2-й ФСГ (через год)- 2,84, тестостерон 1-й - 8.2 (норм. 5,54-25,1 нмольл), 2-й через год тестостер.-10,228 (норм.8,33-30,19 нмольл)-сдавал в разных лаб-ях. Ингибин В – 219 пгмл ( норм. 60-305). Вредн. привычки- только курю (с 12 лет) (ни как не могу избавиться) При пальпации яички в норме, объём в норме- на УЗИ тоже норма, только в обоих придатках обнаружили небольшие кисты (до 0,8мм) Ничего не беспокоит,кроме азооспермии, бесплодия. Уважаемый врач, подскажите пожалуйста, что можно сделать в моём случае, чтобы добиться беременности у жены? (немного настораживает низковатый тестостерон и ФСГ) Можно ли обойтись без ЭКО и СД? Весь последний год принимаю витамины для мужчин с цинком селеном и картиноидами, 2 месяца пил спермаплант, спеман- немного- от него начинает болеть в области желч. п. , травы ( женьшень, якорцы, исландский мох, подорожник, красный корень, и подобные...с перерывами разумеется. Результ

Ответ

Пришлите спермограмму и бросайте курить. По результатам решим что делать далее.

С уважением, Дмитрий Охоботов.

Наталья

Декабрь 15, 2017

Добрый день! Мне 39 лет, мужу 41. По результатам спермограммы - олигозооспермия. У меня, в предыдущем браке 4 беременности. Как нам зачать дитя? ЭКО, ИКСИ, ПИСКИ, ИМСИ, ИИ???? я запуталась...что лучше? Чтоб уж наверняка... Спасибо

Ответ

Добрый день, Наталья! Спасибо, что обратились в нашу клинику с волнующим Вас вопросом. Скорее всего, необходимо проводить программу ЭКО. А нужно ли ИКСИ, зависит от показателей спермограммы. Более подробно тактику достижения беременности можно будет обсудить на приёме врача.

Людмила

Декабрь 01, 2017

Здравствуйте . Мне 23 года . В феврале этого года было прерывание беременности по медицинским показаниям . Впр плода менингоэнцефалоцеле . Генетик-назначил только фолевую кислоту . Решив снова попробовать ,пошла-на узи . До этого было одно узи в мае ,второе в июле говорили все хорошо . На этом узи поставили диагноз аденомиоз 1 степени ,гинеколог назначил дюфастон и через два цикла-снова узи ,если не поможет чистить полость матки . Пошла в другое место на узи ,диагноз подтвердили . Пошла с этим узи к репродуктологу . Врач посмотрела с помошью зеркпла ,пальпации и сказала никакого аденомиоза нет ,так как она бы это увидела и сказала беременней ,никаких проблем нет . Я запуталась . Неужели два узиста-ошиблись? Я второму сказала-предварительный диагноз но не думаю что это что то меняет . Что мне-делать?Очень хочу ребенка и беременность была первпя. А аденомиоз -это серьезно . Я в расстерянности

Ответ

Здравствуйте, Людмила. Спасибо за Ваше обращение в клинику. Мы понимаем Вашу обеспокоенность. Но диагноз аденомиоза 1 степени невозможно подтвердить или опровергнуть с помощью осмотра в зеркалах и пальпации. Необходимо проведение УЗИ. В нашей клинике работают опытные врачи-гинекологи, в том числе и специалисты МОНИИАГ. С августа УЗИ в клинике проводится на аппарате экспертного уровня, который позволяет получить хорошую визуализацию и поставить точный диагноз. Клиника специализируется на лечении различных заболеваний женской репродуктивной системы.

Ольга

Ноябрь 25, 2017

Доброго времени суток!!! Мне 38 лет. В 2008 году удалили две маточные трубы. В 2017 году по анализам врач гинеколог определил наступление климакса, пью Клайра. Возможно ли ЭКО с моими ооцитами?! Заранее благодарю за ответ.

Ответ

Здравствуйте, Ольга! Чтобы ответить на Ваш вопрос , надо знать все точные показатели гормонального статуса. С уважением, «Клиника 9».

Алена

Октябрь 30, 2017

Добрый день! прохожу обследование для ЭКО. Вчера сделали узи на 5 дц. результат: Матка: контуры ровные, четкие, размер продольный 38,5 мм, передне-задний 29,7 мм, поперечный 37,5 мм. Струкрура миометрия: неоднородная, степень неоднородности незначительная. Полость матки не расширена, не деформирована, м-эхо 2,8 мм. Эндометрий гипоэхогенный соответствует 1 фазе м.ц. Левые придатки: яичник в типичном месте, размер 29-16-17, объем 3,8. капсула не изменена, 5-6 фолликулов 5-7-8 мм. Левая труба не визуализируется. Правые придатки: яичник в типичном месте, размер 30-, объем 4,1. 30-15-20 капсула не изменена, 5-6 фолликулов 7-8 мм. Правая труба не визуализируется. в малом тазу небольшое кол-во гомогенной жидкости, варикозно расширенные вены с обеих сторон. Заключение: УЗ спаечного процесса и признаки варикозного расширения вен в малом тазу. первый раз у меня такие результаты узи, всегда было идеально. Вопрос - с таким узи не противопоказано ЭКО? спасибо!

Ответ

Здравствуйте, Алена! Спасибо, что обратились с вопросом к нашим специалистам. Мы внимательно изучили Ваши показатели. Данные УЗИ не являются противопоказанием для проведения программы ЭКО. Более того, ничего критичного в целом не выявлено.

Никит

Сентябрь 05, 2017

Здравствуйте, у супруги не проходимость труб, хотели бы попробывать сделать ЭКО по ОМС в вашей клинике, подкупают хорошие отзывы, расположение и время работы вашей клиники, подскажите какие первые шаги нам следует предпринять, и нужно ли нам стартовать с консультации репродуктолога в вашей клинике, спасибо.

Ответ

Добрый день! Спасибо , что обратились за консультацией в нашу клинику. Нам приятно, что Вы так внимательно и серьезно подошли к выбору клиники. Если Квота уже получена, то конечно следует начать с приёма Репродуктолога. В нашей клинике это Каграманян Анаит Исаковна. Врач соберёт анамнез, проведёт УЗИ и выдаст необходимый (согласно приказу Минздрава) перечень анализов. При записи необходимо обязательно уточнить, что Вас интересует ЭКО по ОМС.

12 3 »