Лейкоплакия мочевого пузыря

При лейкоплакии мочевого пузыря стенки мочевого пузыря покрываются чешуйками, тем самым они становятся чувствительны к некоторым компонентам мочи.

Научными словами – это хроническое заболевание слизистой мочевого пузыря. При нем нормальные клетки эпителия слизистой (уротелий) перерождаются (метаплазия) в плоский эпителий.

Женщины чаще встречаются с таким заболеванием, чем мужчины, что связано с анатомическими особенностями.

Симптомы

• Болезненное мочеиспускание
• Затрудненное мочеиспускание
• Ноющие боли в нижних отделах живота
• Учащенное мочеиспускание в ночное время до 5-7 раз
• Иногда, в более запущенных случаях, пациентки отмечают примесь крови в моче

В связи с тем, что заболевание развивается постепенно, в течение нескольких лет, у женщин может страдать психоэмоциональная сфера, появляются бессонница и раздражительность.

Причины

1. Хронические инфекции. Как правило, речь идет об инфекциях мочевых путей и других тазовых органов - Кишечная палочка, Стрептококк, Стафилококк.

   Специфическая микрофлора: Уреоплазмы, хламидии, ВПЧ. Хронический рецидивирующий цистит чаще всего является причиной развития данной патологии.

2. Эндокринные причины. Исследования показывают, что причиной возникновения лейкоплакии могут быть гормональные дисфункции. Повышенное кол-во эстрогенов, прием некоторых оральных контрацептивов.
3. Механические повреждения слизистой вследствие частых катетеризаций, конкрементов мочевого пузыря.

Диагностика

Лабораторная диагностика. В обязательном порядке сдается общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору, проверяя чувствительность к антибиотикам.

Также проводится ПЦР диагностика для выявления инфекций передающихся половым путем (забор материала должен производиться, как из половых путей, так и из мочеиспускательного канала). Проводятся исследования гормонального фона.

Инструментальная диагностика. Выполняется УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы исключить сопутствующие заболевания.

Проводится эндоскопическое исследование – Цистоскопия. При данном исследовании выявляются поврежденные участки слизистой мочевого пузыря, также производится забор участка патологически измененной слизистой для гистологического исследования.

Лечение

Медикаментозная терапия. Обычно назначаются антибактериальные препараты с учетом посева мочи, иммуностимуляторы, противовоспалительные препараты. Хорошую эффективность показали препараты для вливания внутрь мочевого пузыря на основе гиалуроновой кислоты.

Хирургическое лечение. Наиболее эффективный метод борьбы с данной патологией - трансуретральная резекция поврежденных участков слизистой мочевого пузыря. Более чем в 80% случаев данный метод лечения позволяет полностью избавить пациентку от этого недуга. А при должной профилактике и своевременном обследовании после проведенной операции, позволяет исключить рецидивирование заболевания.

Хирургический метод лечения достаточно щадящий, выполняется эндоскопически, т.е. через естественные мочевые пути (уретру). Процедура выполняется под в/в анестезией или спинномозговой анестезией. Операция длится 15-20 мин. Во время операции производится удаления патологически измененной слизистой.

Послеоперационный период не более суток, не требует длительного нахождения в стационаре.