г. Жуковский, ул. Лесная, д. 1
Как проехать
Ежедневно
08:00 – 21:00
Расписание

Задайте вопрос репродуктологу / эмбриологу

Задайте вопрос репродуктологу/эмбриологу прямо сейчас. Пожалуйста, сообщите наиболее важную информацию о болезни, и кратко изложите вопрос. В течение нескольких дней Вам будет предоставлен ответ. Не забывайте, что вопрос на сайте никогда не заменит визит к специалисту.

«Клиника 9» оставляет за собой право не отвечать на заданный вопрос, если он лежит вне сферы компетенции врача. Ответ врача на Ваш вопрос носит только информационный характер, не является диагнозом и не заменяет очной консультации.

Задать вопрос
Нажимая эту кнопку вы даете свое согласие на обработку персональных данных

Вопросы и ответы специалиста

Настя
Июнь 2, 2020

Здравствуйте. 3 раза была в протоколе ЭКО: 2 раза в коротком, 1- в длинном. Все разы зрело 2-3 фолликулов, но после укола триггера овитреля или прегнила происходила овуляция до пункции раньше назначенного времени. 31 год, антральных 3-4. ФСГ 18. Низкий антимюллеров. Показание к ЭКО непроходимость труб. Как предотвратить раннюю овуляцию, до 36 часов после укола ХГЧ? Цетротид в ходе протокола кололи. Помогает ли ибупрофен после триггера оттянуть овуляцию?

Ответ

Добрый день!
Преждевременная овуляция нередко бывает при низком овариальном резерве. Возможно, в Вашем случае необходимо изменить протокол и есть смысл делать пункцию через 35 часов после введения триггера. Можно пробовать применить ибупрофен после триггера.

Ольга
Май 30, 2020

Добрый день! Мне 40, мужу 42. ЯАМГ 0,88. Была резекция яичников из-за СПКЯ. Трубы непроходимы. Олиготератозооспермия, по Крюгеру 3%. С 2017 по 2019 год было 3 ЭКО без имплантации. Подсаживали 1-2 эмбриона хорошего качества, на крио ничего не оставалось. ПГД не делали. В декабре 2019 был результативный длинный протокол: из 7 ооцитов, 4 хорошего качества оплодотворились, 2 эмбриона подсадили на 3 день, 1 прижился, на крио не осталось. По УЗИ в 13 и 16 недель все было в норме, РаРр и ХГЧ  в 13 недель - низкий генетический риск. Но в 17,4 недель беременность замерла. По результатам гистологи - недоразвита плацента. Какие, по Вашему мнению, могут быть причины недоразвития плаценты: генетика, возраст, небольшие миомы, стресс, насморк? Можно ли с помощью ПГД увидеть проблемы с будущей плацентой? Спасибо

Ответ

Здравствуйте! Благодарим Вас за вопрос.

Ответ репродуктолога и эмбриолога:
Причинами сложившейся ситуации могли стать генетические нарушения плода, нарушение процессов формирования плаценты, тромбофилические состояния. С учётом возраста и указанной Вами ситуации конечно рекомендуется ПГТ в программе ЭКО. Однако, должны уточнить: с помощью ПГТ можно определить  только  патологию эмбриона.патология плаценты развивается в процессе беременности. В момент переноса плаценты ещё нет, поэтому нет возможности её исследовать.

Marina
Январь 24, 2020

Здравствуйте доктор, я получила ответ от клиники. Из 5 оплодотворенных яйцеклеток ни одной бластоцисты. Яйцеклетки от донора. Возможно ли такое? От чего это зависит? Разочарованию нет предела. Спасибо за ответ

Ответ

Здравствуйте! Да, бывает иногда, что до стадии бластоцисты эмбрионы не дорастают. Это может зависеть от качества яйцеклеток и сперматозоидов.

Marina
Январь 19, 2020

Здравствуйте, доктор, я уже несколько раз делала эко или подсадку донорской клетки, но безуспешно. Делала эко и подсаску в Германии и в Дании. В Германии подсадку делали аж на 21 или день. Эндометрий ждали. Пока вырастит. В Дании проверили эндометрий на 10 день. 6,2 мм. Назначили дополнительные гормоны. В день подсадки эндометрий не измеряли. Почему? Просто ввели клетку и все. Я спросила,хороший ли эндометрий. Они сказали, что да. Но измерений не было. Видно ли при подсадке это без измерений? По Германии... не слишком ли поздно делать подсадку на 21 день? Спасибо за ответ

Ответ

Здравствуйте! Перенос эмбриона в цикле с заместительной гормональной терапией на 21 день не является поздним. В цикле ЭКО перенос делают на 3-5 сутки после пункции яичников. Если перенос делали под контролем УЗИ, то эндометрий должны были видеть. Обычно мы между 10 днем цикла и днем переноса делаем дополнительные УЗИ для контроля за толщиной и структурой эндометрия.

Мария
Январь 7, 2020

За плечами 3 неудачных эко, в разных протоколах и клиниках. МФ морфология 3%, у меня СПКЯ,гиперандрогения,тиреодит. Гормоны все в норме,сахар,инсулин в норме,Кроме 17ОН прог. Но и его опускаю таблетками. Гиперпластические процессы одолели (8 гистероскопия пройдено с удалением полипов). Скажите, что можно дообследовать и где ещё «копать» в поисках причины?

Ответ

В Вашей ситуации необходимо изучить пройденные протоколы, оценить качество получаемых эмбрионов. Возможно, следует провести преимплантационное генетическое тестирование эмбрионов. Подробно можно будет обсудить тактику на приёме репродуктолога.

Галина
Декабрь 2, 2019

Здравствуйте! Доктор, пожалуйста ответьте мне!! Какое лекарство нам лучше пропить с мужем, чтоб вылечить хламидии трахоматик, у мужа по анализам его обнаружили результат 8.8 референтное значение 0.0-1.1((( очень сильно хотим деток.

Ответ

Здравствуйте. Назначить лечение можно только после осмотра и обследования обоих партнеров, причём заочно, без визита к врачу мы не сможем дать рекомендации по лечению. У нас принимают высококлассные специалисты. Будем рады Вам помочь!

Анна
Ноябрь 18, 2019

Добрый вечер, мне 39 лет. В 25 лет у меня была внематочная беременность, соответственно одну трубу удалили, а вторую трубу перевезли по совету врача, так как на тот момент у меня было двое разнополых детей. Потом я сильно жалела о своём решении. Сейчас очень хочу ещё детей, но из за возраста переживаю. Ещё два года назад мне удалили кандиломы на шейки матки. Нужен ваш совет.

Ответ

Здравствуйте! В Вашем случае возможно достижение беременности с помощью экстракорпорального оплодотворения. Для получения подробной консультации рекомендуем обратиться на приём к репродуктологу, где Вам будет назначено обследование и составлен план лечения. Будем рады Вам помочь!

Лариса
Ноябрь 13, 2019

Здравствуйте. сколько стоит эко со свежим донором ооцитов?

Ответ

Здравствуйте. Программа ЭКО с донором ооцитов у нас в Клинике будет стоить 123100₽. Будем рады Вам помочь!
Кроме того, у нас в Клинике действует программа предоставления беспроцентной рассрочки оплаты.

Татьяна
Ноябрь 11, 2019

Здравствуйте,Надеюсь очень на ваш ответ. Ситуация такая, (крио перенос на 20 день м.цикла) у меня на 4 день после переноса эмбриона ,прогестерон всего 6.66 . А сегодня 7 день сдала снова на прогестерон он у меня оказался 5.48. Есть поддержка утрожестан 600мг в день т.е утро,обед и вечер по 200 мг. Дивигель 2 гр в день . Прогинова 3 р в день. Спрашиваю у врача что может быть добавить что то нужно раз такой низкий прогестерон но врач говорит что не нужно ведь стандартная поддержка же так и так есть. Вопрос такой , действительно ли достаточно ли поддержки при таком прогестероне? И ещё почему то температура уже 4 день с 36.6 до 37.4 скачет признаков простуды нет. Возможна ли вообще имплантация при таком прогестероне ?

Ответ

Здравствуйте! Исследование уровня прогестерона после переноса на фоне заместительной гормональной терапии неинформативно и не рекомендовано к проведению.  Назначенная Вам поддержка является стандартной и достаточной в большинстве случаев. Вопросы изменения поддержки все же лучше решать с лечащим врачом, который знает все особенности Вашей ситуации. Имплантация возможна при таких лабораторных показателях.

Sash
Ноябрь 8, 2019

В 2012 году делали лапороскопию, удалили частично яичники, диагноз эндометриоз 4 степени. Сейчас снова начались боли, на узи диагноз диффузный эндометриоз матки. Са-125-51,8. Гинеколог велела пить визанну 3-6 месяцев Начала пить визанну (выпила полпачки). Когда мне можно подойти к репродуктологу? Когда допью визанну (1 месяц или 3) и когда восстановится цикл? Либо можно сейчас во время принятия визанны?

Ответ

Здравствуйте. В Вашем случае необходимо принимать визанну до 3-х месяцев и только после этого обращаться к репродуктологу. Данный специалист принимает у нас в Клинике. Будем рады Вам помочь!

eka
Октябрь 23, 2019

Здравствуйте Прерванная беременность хочу задать вопрос и пожалуйста ответьте, на счёт IVF оплодотворения, у нас с мужем иммунологические несоответствия (было установлено, что ACA повышена), у меня было две беременности, и обе были прерваны на 6 недель, сказали что от ACA, если я сделаю IVF оплодотворения invito, Повышенная ACA повлияет на беременность? Они говорят мне, что вакцина проводится в это время Мужская кровь поступает в организм женщины в качестве вакцины и обманывают антиспермальные антитела, В случае с Invitro Без этой вакцины Беременность снова закончится? Или Нужно продолжать вакцинацию В течении беременности? то есть Главное что мне интересует, вакцинация будет необходима после invitro? или Если сделаю INVITRO, вакцина больше не будет нужна Пожалуйста, надеюсь на ваш ответ

Ответ

Здравствуйте. Есть разные виды иммунологического бесплодия.
- Когда есть у мужчины или женщины антиспермальные антитела. В этом случае для эффективности программы ЭКО проводится оплодотворение методом ИКСИ. При этом вакцинация лимфоцитами мужа не проводится.
- В супружеской паре есть совпадения по HLA системе. В таком случае для успешного вынашивания ребенка необходима вакцинация лимфоцитами мужа. Процедура проводится до и во время беременности.

Алена
Октябрь 18, 2019

Доброе утро подскажите пожалуйста что лучше делать для определения проходимости труб гсг или фертилоскопию?

Ответ

Здравствуйте. Для определения проходимости маточных труб безопаснее повести ГСГ, так как это безоперационный метод и выполняется под контролем УЗИ. У нас в Клинике данное исследование проводится, стоимость составляет 6000₽.
Перед данной процедурой необходимо сдать анализы:
- кровь RW, ВИЧ, гепатиты (стоимость забора крови-150 рублей, сам анализ-1800 рублей)
- мазок на флору (стоимость забора мазка-350 рублей, сам мазок-460 рублей)

Елена
Сентябрь 25, 2019

Год не происходит зачатия. У меня проходима 1 труба, анализы в норме. У супруга- тератозооспермия, 2 процента из 4 нормальной формы. Все остальные показатели в норме. Хотим получить консультацию репродуктологу и понять что делать: лапароскопию, ЭКО или пытаться самостоятельно зачать дальше. Какие анализы необходимы для приема репродуктолога?

Ответ

Если беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни, то не стоит затягивать с визитом к репродуктологу. В Вашей ситуации также можно порекомендовать супругу обратиться к андрологу. Данный специалист также принимает у нас в Клинике.
На приём к репродуктологу возьмите результаты спермограммы, исследования на проходимость труб (если проводилось).

Татьяна
Июль 13, 2019

Добрый день! Мне предложили сделать двойной перенос эмбрионов (по одному 5-тидневки через два дня) в криопротоколе. Подскажите, пожалуйста, плюсы и минусы этого переноса. Из плюсов слышала, что увеличиваются шансы наступления беременности, из минусов - внематочная (многоплодная беременность не в счет). Насколько увеличиваются шансы внематочной беременности при двойном переносе в отличие от обычного и стоит ли такой перенос делать? Заранее большое спасибо за ответ!

Ответ

Здравствуйте! При двойном переносе риск внематочной беременности не повышается. Но и более высокая эффективность двойного переноса не доказана. Если есть сомнения в определении "окна имплантации", проводится иммуногистохимическое исследование для уточнения этого вопроса.

Елена
Июнь 19, 2019

Здравствуйте.Я хочу воспользоваться услугами суррогатной матери,для это мне нужно сдать свою яйцеклетку. Можно ли сдать яйцеклетку если я на диализе?

Ответ

Здравствуйте. Вопрос о возможности получения яйцеклетки с учетом того, что Вам проводится диализ, необходимо решать на приеме у репродуктолога, требуется комплексное обследование.

наталия
Май 3, 2019

Добрый день!Мне 44 года.В 2018 году были проведена операция по чистке полости матки,с диагнозом гиперплазия.В течении года цикл проходит вовремя и регулярно.Тест на овуляцию отрицательный.Есть ли шанс при проведении эко, что наступит беременность?

Ответ

Здравствуйте! Частота наступления беременности при ЭКО зависит от множества факторов и каждый случай сугубо индивидуальный. Для определения возможности проведения ЭКО Вам необходимо проконсультироваться у репродуктолога, где после дообследования будет определена тактика лечения, а также прогнозы по наступлению беременности. Наша Клиника располагает всем необходимым лечебно/диагностическим оборудованием, а прием ведут квалифицированные специалисты репродуктологи.

Антон
Апрель 1, 2019

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, для чего нужны анализы мазка из уретры на флору и анализы мазка ПЦР (хламидии, микоплазма, уреаплазма) у мужчины? Раньше делали ЭКО и эти анализы не были нужны, только спермограмма и анализ ВИЧ, гепатиты, сифилис. Яйцеклетка успешно оплодотворялась, но после переноса беременность не наступала. Новый врач добавила к анализам эти два мазка. Как могут повлиять факторы исследуемые в этих мазках из уретры (флора и ПЦР) на наступление беременности. И можно ли в данном случае заменить мазки на анализ сперы (для флоры и ПЦР)?

Ответ

Добрый день. Данные исследования проводятся в обязательном порядке перед лечением бесплодия методом ЭКО согласно приказа 107н. от 2012 года. Воспалительные заболевания половой сферы и инфекции, передаваемые половым путем, могут негативно влиять на исходы циклов ВРТ. Заменить эти исследования на анализ спермы нельзя.
Елена Александровна Пожидаева- врач-репродуктолог ЛПУ Клиника 9

Олеся
Февраль 27, 2019

Здравствуйте.Мне 27 лет в 2016 и в 2017 году были замершие беременности в 7 недель.Сделала УЗИ, эндометрий матки 4.3мм Так же сдала Анализы по генетики: 1)SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G)4G/4G Выявлен полиморфизм, ассоциированный со снижением фибринолитической активности, в гомозиготной форме, 2)MTHFR: A1298C (Glu429Ala) A/C Выявлен полиморфизм в гетерозиготной форме, предрасполагающий к нарушению обмена фолатов, гипергомоцистеинемии. Для женщин вариант полиморфизма предрасполагает к привычному невынашиванию беременности. 3)MTRR: Ile22Met (A66G) Met/Met Обнаружена гомозиготная мутация 4)17-ОН-прогестерон 6.85 нг/мл В основных анализах всё хорошо. К кому мне обращаться с этими анализами?По какой причине это может быть?Есть ли вероятность нормально выносить беременность и родить?

Ответ

Олеся, добрый день. Учитывая изменения в анализах по генетике Вам желательно обратиться за консультацией к генетикам. По всем остальным вопросам Вас может проконсультировать гинеколог.

Татьяна
Февраль 7, 2019

Добрый день. У меня отрицательный резус-фактор, у мужа положительный. Две моих беременности прошли без всяких осложнений. Сейчас думаем о третьем малыше, но меня пугает возможность возникновения резус конфликта. При процедуре ЭКО возможно ли его исключить?

Ответ

Уважаемая Татьяна, важно знать какой резус был у плодов в предыдущих беременностях.  Если у кого-то был отрицательный, то вводим Вам антирезусный иммуноглобулин. А если у Вас в предыдущих беременностях не было резус-конфликта, то риск его возникновения небольшой. При проведении программы ЭКО есть возможность определения резус принадлежности эмбриона. Это дополнительная услуга. Объем дообследования должен определить лечащий врач. В нашей клинике  проводится широкий спектр генетических исследований. Будем рады, если Вы обратитесь к нам.

Алексей
Январь 15, 2019

Здравствуйте. Если по спермограмме недостаточно для искусственной инсеминации, то, возможно ли собирать материал в несколько этапов с отправкой каждого образца на криоконсервацию, чтобы в дальнейшем одновременно получить достаточное количество образца необходимого качества? (собрать 10-15 образцов)

Ответ

Эмбриолог ЛПУ КЛИНИКА 9 Маркина Ольга Валерьевна:  Алексей,  необходимо знать  точные показатели спермограммы. В некоторых случаях невозможно проведение инсеминации даже путем накопления. Кроме того, не все сперматозоиды хорошо переносят криоконсервацию, может погибнуть до 70% сперматозоидов или значительно снизится их подвижность. Стоимость криоконсервации  8-10 тысяч рублей, а  эффективность инсеминации не более 20%. Поэтому при отклонениях в спермограмме рекомендуется проведение программы ЭКО. Желаем Вам доброго здоровья!

Наверх
Заказать звонок Запись на прием Как проехать
Задать вопрос репродуктологу
Записаться on-line