Отзывы о нас:
Рейтинг на Yell.ru.
Powered by Zoon
г. Жуковский, ул. Лесная, д. 1
Как проехать
Ежедневно
08:00 – 21:00
Расписание

Лечение мужского и женского бесплодия

Записаться на прием

Наша «Клиника 9» занимается комплексным подходом к проблемам бесплодия. Наша команда врачей состоит из квалифицированных специалистов, получивших высшую квалификацию в московском областном институте акушерства и гинекологии. Клиника находится в Подмосковье, в г. Жуковский. Она считается одной из лучших в регионе, ведь в пределах 30 км подобных ей попросту нет.

Подробнее
01

Все врачи имеют высшую категорию и опыт работы от 20 лет (в том числе и в МОНИИАГ), некоторые являются кандидатами и докторами мед. наук

02

Комплексный подход с привлечением узких специалистов

03

Современные методики

04

Амбулаторное и оперативное лечение (диагностическая гистероскопия и лапароскопия)

05

Возможность проведения пробы Курцрока-Миллера (тест на совместимость партнеров)

Услуги и цены

25 июля — день ЭКО, день репродуктолога и эмбриолога.

А вы знаете, с чего все начиналось? 25 июля 1978 года — это день, когда родился первый ребенок “из пробирки” —...

Онлайн-консультации в “Клинике 9”

Теперь в нашей клинике возможна онлайн-консультация специалистов. Больше не нужно тратить время на дорогу или...

От чего зависит здоровье матки?

Мало кто задумывается о здоровье матки, если с ней все хорошо)) А зря. Потому что вылечить больной орган уже...

Нужно ли поить новорожденного водой?

На вопрос отвечает акушер-гинеколог Клиники 9, врач высшей врачебной категории, доктор медицинских наук,...

Лечение бесплодия у женщин

Бесплодие — актуальнейшая проблема на сегодняшний день, над решением которой трудятся лучшие умы медицины и...

Безопасен ли загар во время беременности?

Загар может быть относительно безопасным во время беременности. В конце концов, солнце — наш главный источник...

Список обследования по новому приказу ВРТ и клиническим рекомендациям.

Новый приказ по ВРТ вступил в силу с начала этого года. А со следующего года вступают в силу клинические...

Сексуальность после родов. Как вернуть либидо?

Изменения в сексуальности после родов распространены, но мало кто из женщин обсуждает их, и у многих возникают...

Киста яичника. Интервью с хирургом Слободянюком Б. А.

— Что такое киста яичника? — Вообще это собирательное понятие. Есть киста яичника, есть опухоль яичника. В ряде...

8 факторов, способствующих имплантации эмбриона

Часто, несмотря на создание генетически нормальных эмбрионов, после их перенесения в матку, беременность не...

Гормон прогестерон. Зачем он нужен и на что влияет.

Фертильность и менструация в значительной степени контролируются гормонами, и одним из них является...

Что такое гиперактивность мочевого пузыря? Интервью с урологом Охоботовым Дмитрием Александровичем.

— С какими симптомами стоит идти к урологу? — Для каждого заболевания характерны свои симптомы. Например,...

Схватки Брекстона-Хикса. Как отличить ложные и настоящие схватки?

Схватки Брекстона-Хикса или ложные родовые схватки это нерегулярные сокращение и расслабление мышц матки, как...

Как ухаживать за малышом в первые дни его жизни. 10 советов

Приходили ли вам в голову подобные мысли — “Как мне заботиться об этом крошечном существе?” или “Где...

Медикаментозный аборт (фармаборт)

Медикаментозный аборт на сегодняшний день является наиболее безопасным методом прерывания нежелательной...

Икота, икота, перейди на Федота! Откуда она берется?

Загадка. Один раз смешно, два — весело, а все, что больше, просто раздражает. Правильно, это икота. Откуда же...

25 мая — Всемирный день щитовидной железы. Гипотиреоз.

Как работает щитовидка? Щитовидная железа находится в передней части шеи под гортанью, или голосовой связкой,...

Почему такое большое обследование перед ЭКО? Интервью с репродуктологом Пожидаевой Е. А.

Недавно мы обсудили тему осложнений после ЭКО с нашим репродуктологом Пожидаевой Еленой Александровной: —...

Показания к ЭКО

Часто женщины прибегают к экстрокорпоральному оплодотворению (ЭКО), когда уже перепробовали все другие методы...

Простуда во время беременности. Что же делать?

Когда вы ждете ребенка, ваша иммунная система работает с меньшей скоростью, чем обычно, что на самом деле...

Удаление клеща

Традиционно весенне-летний сезон — это время, когда природа просыпается, пробуждаются растения, и...

Как подготовиться к сдаче спермограммы?

Отвечаем на актуальный вопрос, который чаще всего просто неудобно задать… Как подготовиться к сдаче...

Лапароскопия. Зачем проводится и с чем справляется.

Лапароскопия — это хирургическая процедура, которая широко используется в медицине уже более 30 лет. Она...

Выделения из влагалища. Норма и патология.

Нормальные выделения из влагалища имеют несколько целей: очищение и увлажнение влагалища, а также помощь в...

Можно ли заниматься любовью во время месячных?

Просто потому, что у вас есть месячные, не означает, что вы должны отказаться от сексуальной активности. Для...

8 интересных фактов о витамине С

Всем буквально с пеленок рассказывают о важности здорового питания, употребления фруктов и овощей, о...

Интервалы между родами. Сколько нужно ждать?

Прегравидарная подготовка - это подготовка будущих родителей к полноценному зачатию и очень важный шаг для...

Третий скрининг

Третий скрининг — это заключительное обследование, которое проводят с 30-36 неделю беременности. Его цель, как...

Гены и беременность. Интервью с репродуктологом Пожидаевой Е. А.

Недавно мы обсудили с нашим репродуктологом Пожидаевой Еленой Александровной тему генетики при беременности -...

Интимная гигиена. 10 основных правил.

Интимная гигиена — очень важная тема, потому что она касается абсолютно всех и является самой главной в...

Киста яичников. Причины. Симптомы. Лечение.

Киста яичников — это доброкачественное новообразование, вроде пузыря, которое внутри заполнено жидкостью....

Когда начался токсикоз…

Хорошо, когда беременность протекает легко, весело и с отличным самочувствием. Но ведь гораздо чаще приходит он...

Беременность. Если ожидается крупный ребенок.

Поговорим о настоящих богатырях — о таких детишках, которые при рождении весят больше 4 кг. По статистике,...

Интервью с эмбриологом Маркиной О. В. Заморозка и разморозка яйцеклетки. Подсадка эмбрионов. ПГТ.

Всем привет! Недавно мы общались с нашим эмбриологом Маркиной Ольгой Валерьевной, и она рассказала нам о...

Спаечный процесс в малом тазу. Причины. Симптомы. Лечение.

Спайками называют тонкие плотные образования, которые как бы склеивают внутренние органы, нарушая их...

15 февраля — международный день онкобольного ребенка. Интервью с детским онкологом Синягиной Ю. В.

Ребенок, болеющий раком — это страшная история. Она ужасна как для ребенка, так и для его родителей. И мы...

Вопросы к репродуктологу Пожидаевой Е.А.

Сегодня репродуктолог Пожидаева Елена Александровна отвечает на вопросы наших пациентов

Внематочная беременность. Причины. Симптомы. Лечение.

Внематочная беременность представляет собой состояние, при котором плод может начать развиваться вне матки. К сожалению, эмбрион в таком случае спасти невозможно. Необходимо как можно быстрее начать лечение, так как состояние женщины может быстро ухудшиться.

Знакомьтесь! Ирина Черкасская. Перинатальный и репродуктивный психолог.

Мы с радостью хотим поделиться с вами прекрасной новостью! Теперь мы сотрудничаем с перинатальным и репродуктивным психологом Ириной Черкасской. Очень надеемся, что это сотрудничество поможет многим нуждающимся еще более эффективно и с радостью обрести счастье родительства!

Контрацептивы. А это вредно? Вопросы к гинекологу Топорковой М.Л.

Почему для назначения противозачаточных необходимо обратиться к врачу?

Упражнения Кегеля. Что это и зачем они нужны. Советы хирурга-гинеколога Слободянюка Б. А.

Доктор Арнольд Кегель, американский гинеколог, разработал упражнения, как нехирургическое лечение недержания и выпадения у женщин органов малого таза.

Можно ли сделать ЭКО, если нет партнера? Интервью с эмбриологом Маркиной О. В.

Недавно мы беседовали с эмбриологом Маркиной Ольгой Валерьевной. Тема разговора была — донор и донорские материалы для ЭКО.

Как и в каких случаях проводят искусственную инсеминацию и ИКСИ

В основном, применяется две технологии внешнего оплодотворения: ИИ, ICSI. Первая заключается во введении миниатюрным катетером подготовленной семенной жидкости в полость матки.

Полипы в матке. Причины. Симптомы. Лечение.

Женская матка довольно деликатный орган, который может подвергаться многим болезням. Какие-то из них неопасные, но могут создавать много неприятностей, потому не всегда понятно, стоит ли пытаться их лечить.

УЗДГ

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) — это неинвазивное исследование сердца и сосудов, которое позволяет...

УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование малого таза (УЗИ) - это неинвазивное исследование, основанное на применении...

УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез — это один из методов диагностики заболеваний молочных желез. В отличие от лучевых...

УЗИ желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря - это исследование на основе ультразвуковых волн, которое позволяет визуализировать...

УЗИ яичников

УЗИ яичников – это высокоточное обследование, помогающее выявить широкий спектр заболеваний...

УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы — это неинвазивное исследование, позволяющее получить данные о структурных...

УЗИ сосудов шеи

УЗИ сосудов шеи – это неинвазивный метод исследования сосудов. Сосуды шеи проходят поверхностно, и они легко...

УЗИ слюнных желез

Слюнные железы — это название целого комплекса органов, выполняющих первичную пищеварительную функцию. Не...

УЗИ сердца

УЗИ сердца (ЭХО-КГ) является одним из самых современный методов ультразвуковой диагностики, который позволяет...

УЗИ предстательной железы

УЗИ - высокоинформативный и безопасный метод диагностики многих патологических состояний. Ультразвуковое...

УЗИ почек

УЗИ почек - это неинвазивное исследование, позволяющее оценить состояние почечной ткани, чашечно-лоханочной...

УЗИ поджелудочной железы

Поджелудочная железа - один из важнейших органов человека. Железа обладает множеством незаменимых функций....

УЗИ плода

Ультразвуковое обследование будущей мамы - это одна из важнейших диагностических процедур на протяжении всей...

УЗИ плевральной полости

УЗИ - это неинвазивный и безопасный метод исследования самых различных органов и систем. Ультразвуковое...

УЗИ печени

УЗИ печени - это неинвазивное исследование, основанное на действии ультразвуковых волн, которое позволяет...

УЗИ мочевого пузыря

Ультразвуковая диагностика прочно вошла в нашу жизнь. Практически любой орган можно визуализировать с помощью...

Удаление папиллом

Папилломы - это небольшие доброкачественные опухоли эпидерсмиса и слизистых оболочек. Вирусная этиология...

Удаление миомы матки

Миома — это доброкачественное новообразование матки. Сегодня миоматозные образования занимают 2 место в...

Лечение женского бесплодия

Каждая женщина, услышав от доктора диагноз «бесплодие», воспринимает эту информацию как приговор. На самом...

Первый визит к врачу и постановка на учет при беременности

Ваш тест на беременность показал заветные две полоски и у Вас скорей всего возник вопрос: что делать дальше?

Правильно, в первую очередь необходимо обратиться к врачу.

Мастерство УЗ-диагностики

Мастерство УЗД — особая наука, требующая внимания, концентрации и огромной ответственности. А помимо этого 50 тысяч лет обучения и в два раза больше практики. Хорошо, что в нашей Клинике 9 все это есть.

Удаление липомы

Липома — это наиболее часто встречаемая опухоль мягких тканей, которая состоит из жировых клеток,...

Как определить цистит

Как правило, ПРИЧИНОЙ ПОЯВЛЕНИЯ этого заболевания является инфекция, вызванная попаданием бактерий в мочевой пузырь.

Цистит может быть острым и иметь хронический характер.

Удаление маточной трубы

Матка — это полый орган, располагающийся в малом тазу женщины, который состоит из шейки, тела и дна, а по бокам...

Отсутствие месячных — это бесплодие? Аменорея.

Может случиться так, что у женщины или девушки от 16 до 45 лет по какой-либо причине могут отсутствовать менструации. В медицине такое явление получило название аменорея. Она может быть и физиологической, то есть естественной при беременности и кормлении грудью, или после наступления менопаузы.

Пластика уздечки крайней плоти (френулотомия)

Пластика уздечки крайней плоти или френулотомия — это операция, относящаяся к области малой оперативной урологии. Применяется при механических повреждениях уздечки крайней плоти полового члена.

Удаление кисты яичника

Киста - это опухолевидное образование, внутри которого содержится полость, заполненная жидкостью. Кисты...

Удаление матки

Удаление матки - это непростое решение как для женщины, так и для её лечащего врача. Однако в некоторых случаях...

Вопрос/ответ. Туманова В. А. Гинеколог.

Туманова Валентина Алексеевна - Гинеколог, акушер-гинеколог, врач высшей врачебной категории (консультант клиники); доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации со стажем работы 40 лет.

Сегодня Валентина Алексеевна отвечает на несколько вопросов наших пациентов:

Как избавиться от геморроя

К сожалению, геморрой является широко распространенным заболеванием. Это венозные сплетения (геморроидальные вены), которые образуются в заднем проходе. Геморрой появляется, когда сплетения расширяются и возникает воспаление.

Как оценивают ребенка при рождении. Шкала Апгар

При рождении ребеночка, врачи оценивают состояние малыша по шкале Апгар, которая учитывает показатели по следующим категориям

Как подготовиться к приёму врача — репродуктолога?

Как подготовиться к приёму врача — репродуктолога?

Рассказывает репродуктолог Клиники 9 Пожидаева Елена Александровна

Удаление грыжи

Область живота имеет послойное строение. Брюшина и мышечные слои вместе образуют каркас для внутренних...

Недержание мочи

Интервью с акушером-гинекологом, хирургом, кандидатом медицинских наук Слободянюком Борисом Александровичем....

КТГ при беременности

Кардиотокография (КТГ) — это метод функциональной диагностики, основанный на регистрации частоты...

Удаление вросшего ногтя

Вросший ноготь довольно распространённая проблема среди взрослого населения. До 10% обращений к хирургам...

Генитальный герпес — симптомы и лечение

Генитальный герпес является заболеванием, вызванным вирусом герпеса типа 1 (вирус простого герпеса -1) и вирусом типа 2 (ВПГ-2). В большинстве случаев болезнь возникает во время полового контакта с носителем, в том числе орального или анального.

Что понадобится маме в роддоме

Хорошо, если перед родами вы будете знать, что у вас все уже подготовлено и никакие неприятные сюрпризы вас не поджидают. Попробуйте составить список необходимых вещей (или сохраните пост в закладки, чтоб не потерять).

Второй скрининг

Второй пренатальный (дородовый) скрининг проводится после 18-ой и до 21- 22 недели беременности и позволяет выявить серьезные нарушения в развитии плода (патологии), если таковы имеются.

Проблемы шейки матки

Здоровая шейка матки имеет розоватый, а слизистая канала — красный цвет. Наличие покраснения вокруг отверстия шейки матки может свидетельствовать о наличии воспаления в канале.

Интервью с хирургом

Какие операции Вы проводите чаще всего? Чаще всего выполняются малые операции — выскабливание, удаление...

Ведение беременности. Первый скрининг.

Первый скрининг - это важное и волнующее событие для будущих родителей. В этом разделе мы разберемся зачем нужен пренатальный скрининг, какие обследования включает, сроки проведения и особенности подготовки.

Искусственное оплодотворение с помощью инсеминации

Радость материнства – одна из самых неоспоримых и прекрасных. Большинство женщин мечтают стать мамами, однако, в силу различных причин, кому-то это удается, а кому-то нет.

Как и чем снять боль при месячных?

У многих женщин боль во время менструации такая сильная, что хочется волком выть и на стенку лезть. И залезли бы хоть на потолок, если бы это помогло…)
Так что же делать в этой ситуации?

Вопрос-ответ. Топоркова М. Л.

Вопрос: Есть гинекологи, а есть гинекологи-эндокринологи. Чем они отличаются?

Больше 200 заболеваний связано с нехваткой витамина Д!

Витамин Д оказывает влияние на весь организм. Все наши внутренние органы имеют рецепторы, готовые его принять. Витамин Д синтезируется в эпидермисе кожи при воздействии солнечных лучей, а точнее — ультрафиолета.

Рецидив эндометриоза

Рецидив эндометриоза. Операцию проводит Слободянюк Б.А.

Как долго нужно кормить грудью?

Вы просили продолжить тему про ГВ, и мы рассказываем )) Как долго нужно кормить грудью? Ответим на вопрос без предисловий — единого мнения на этот счет нет. ⠀

Но! ⠀

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) поддерживает продолжительность грудного вскармливания и на это есть ряд причин...

Что делать, если ребенок не хочет есть

Что делать, если ребенок не хочет есть.

— Малюсик, ну еще одну ложечку — и всё! Последнюю! Всего-то две съел, давай еще немного, вот тебе самый вкусный кусочек! — говорит среднестатистическая мама, предлагая ложку одной рукой, другой — играя на гармони, третьей — показывая фокус с исчезновением платочка, четвертой — переворачивая котлеты, при этом делая сальто на одной ноге.

Знакомо такое?

Вопросы к репродуктологу

Отвечает врач репродуктолог Пожидаева Елена Александровна

Аллергия на весну у ребенка?

Весна — самое красивое время года. Ты только что вышел из зимней спячки, расправил перышки и с блаженством вдыхаешь аромат распустившихся цветов и зелени. Пора на пикник, на дачу, на шашлыки! Но… есть одна неприятность. Что делать, если у вашего ребенка аллергия на всю эту красоту и все эти запахи?

Гименопластика (восстановление девственной плевы)

Гименопластика (гименоррафия или восстановление девственной плевы), казалось бы, не должна проводиться в эпоху...

Можно ли заниматься любовью во время беременности?

В положении у многих женщин усиливается сексуальное влечение. Это связано со многими факторами — увеличивается чувствительность сосков, кровь приливает к половым органам. 

Как точно узнать о беременности

Конечно, узнать о беременности хочется как можно раньше, перестать уже гадать, мучиться мыслями и переворачиваться ночью с боку на бок. ) 

ЭКО оплодотворение для одиноких женщин

Современное общество сделало огромный шаг вперед в выстраивании отношений между людьми, в вопросах самореализации человека, в праве выбора образа жизни и поведения. Это позволяет решить множество проблем в различных областях, в том числе в таком деликатном вопросе, как желание одинокой женщины иметь ребенка.

Коронавирус. Меры предосторожности в Клинике 9.

Уважаемые пациенты! В многопрофильном лечебно-диагностическом центре «Клиника 9», как и во всех,...

ЭКО при низком овариальном резерве

Бедный (или низкий) ответ- это состояние, когда при стимуляции яичников в программах ЭКО получают менее 4 фолликулов или ооцитов.

Как правильно подготовиться к узи кишечника?

Основным принципом подготовки к ультразвуковому исследованию кишечника является тщательная очистка....

ЭКО по полису ОМС

«Клиника 9» с 2017 года имеет возможность проводить ЭКО по полису ОМС. Если супруги (партнёры) проживают...

Нет беременности при ЭКО? Разберемся в причинах.

Если беременность не наступила после первой попытки ЭКО, то это еще не конец пути – это только его начало! Если...

Донорские программы в гинекологическом отделении «Клиника 9»

Донорские программы в гинекологическом «Клиника 9» – высокоэффективные вспомогательные...

Генотипирование

ГЕНОТИПИРОВАНИЕ – основа персонализированной медицины. Каждый из нас уникален. А значит, уникальным должен...

Скрининг и 3D 4D УЗИ

Беременность — важное событие в жизни каждой женщины и серьезная ответственность за здоровье и развитие...

УЗИ при беременности

Гидросонография (УЗИ проходимости маточных труб) Исследование полости матки на наличие патологий и...

Всё о Гистероскопии

Гистероскопия- эндоскопический метод диагностики и лечения с помощью оптического прибора. Эндоскоп...

Конизация шейки матки

Конизация шейки матки — это хирургическое иссечение ткани с конусообразной части шейки матки. Операция...

Задержка месячных - нарушение менструального цикла

Менструальный цикл – важная составляющая женского здоровья и его характер служит важным индикатором этого...

Манчестерская операция

Манчестерская операция применяется при патологическом опущении и выпадении матки. Данное явление нередко...

Лечение опущения передней стенки влагалища

На данном видео представлена операция, проведенная в связи с необходимостью повторного лечения опущения...

Лапароскопическая миомэктомия с клиппированием сосудов

Смотрите видео на сервисе YouTube - https://youtu.be/TY4qqN44loE На представленном видео демонстрируется операция у...

Гинекологическое обследование: что это и как проходит?

Гинекологическое обследование необходимо для выявления заболеваний наружных или внутренних женских половых...

Пессарий акушерский Доктор Арабин (Dr. Arabin)

Пролапс (выпадение) тазовых органов - одно из заболеваний женских половых органов, которое способно...

Отличие акушера-гинеколога и гинеколога-эндокринолога

В «Клинике 9» работают врачи разных специальностей. В чем отличие врача акушера-гинеколога и...

УЗИ по гинекологии

Большую роль УЗИ играет в акушерстве и гинекологии, позволяя изучать внутренние половые органы, состояние...

Новые методы диагностики и лечения бесплодия и невынашивания беременности

Проблема бездетного брака остается одной из актуальных в современной гинекологии не только в Российской...

Невынашивание беременности и женское бесплодие – генетические аспекты

Патологии женской репродуктивной системы в целом, и невынашивание беременности, как важная часть этой...

Правильное планирование беременности

Одно из самых больших переживаний женщин – родить здорового ребенка и сохранить свое здоровье. При...

Беременность и общественный транспорт

С появлением маленькой жизни внутри себя, женщина начинает жить и чувствовать по-другому. Она уже несёт...

Вы решились стать мамой или маме 35

Рождение малыша это всегда чудо, кто-то спешит родить, пока молод и организм крепкий, а кто-то сначала делает...

Тест Пренетикс (Prenetix) в «Клинике 9»

Неинвазивное пренатальное исследование Prenetix - это новый Современный метод исследования хромосомных...

Восстановление эрекции. Виагра или стволовые клетки

На вопрос подробно отвечает врач "Клиники 9" Охоботов Дмитрий Александрович. Говорят , что Виагра...

Азооспермия

Азооспермия – форма мужского бесплодия, обусловленная отсутствием сперматозоидов в эякуляте, которая...

Мужское бесплодие диагностика и лечение

Приблизительно у 15-20% пар, пытающихся зачать ребенка, могут возникнуть проблемы с фертильностью. Бесплодие от...

Спермограмма

Спермограмма - это исследование физических свойств эякулята, морфологии и подвижности сперматозоидов.Эякулят...

Чем занимается врач онколог

Онкология – раздел медицины, посвященный изучению природы и причин, механизмов и закономерностей появления...

Циркумцизия в Клинике 9

Циркумцизия или обрезание – это операция при которой удаляется крайняя плоть полового члена. Данная...

УЗИ внутренних органов

УЗИ щитовидной и паращитовидной желез Исследование, позволяющее выявить изменение размера желез, наличие...

УЗИ Брюшной полости

УЗИ Брюшной полости - исследование, направленное на выявление новообразований, отложений, воспалений, травм...

Скидки

Бесплодие — одна из самых актуальных проблем современной гинекологии. С развитием общества намечается тенденция к увеличению возраста рождения первого ребенка. Для многих современных пар на первом месте стоит экономическая составляющая будущего родительства. Способность к зачатию после 35 лет снижается, как со стороны женского, так и мужского репродуктивного здоровья. Поэтому количество пар, сталкивающихся с трудностями в зачатии, становится все больше.

В медицине бесплодие определяется как неспособность забеременеть при наличии регулярной половой жизни без контрацепции в течение 1 года. Если возраст женщины больше 35 лет, то срок, в течение которого должна наступить беременность сокращается до 6 месяцев.

Причины

Различают женское, мужское и комбинированное бесплодие. Вклад обоих полов оценивают как равный, по 40% на мужские и женские причины и 20% на комбинированное бесплодие, происхождение которого сочетает факторы обоих партнеров. Поэтому диагностика причин бесплодия включает обследование каждого из супругов.

На вероятность наступления беременности влияет множество факторов: частота половых актов, оптимальное время зачатия, использование лубрикантов, образ жизни и даже питание пары. Однако не все перечисленные факторы влияют на развитие бесплодия.

Классификация

Бесплодие развивается вследствие различных патологических процессов, происхождение которых разнообразно. Женское бесплодие принято классифицировать по основным направлениям причин его развития. Это 6 больших групп, объединенных общим отрицательным влиянием на репродуктивное здоровье женщины.

Бесплодие

  • эндокринное
  • трубного происхождения
  • маточного происхождения
  • цервикального происхождения
  • связанное с мужскими факторами
  • смешанное

Эндокринное бесплодие связано с различного вида нарушениями овуляции — ее отсутствием или с редкими овуляциями. Причиной этого является гормональные нарушения. В центре поражения оказывается гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система. Гипоталамус — это дирижер главного оркестра нашего организма. Под его руководством находятся большинство эндокринных желез, включая яичники. В норме гипоталамус отправляет стимулирующий сигнал гипофизу, который выделяет гонадотропные гормоны. Яичники получают этот стимул и начинают вырабатывать половые гормоны, которые готовят органы репродуктивный системы женщины к будущей беременности. В любом звене этой сложной цепи — гипофиз, гипоталамус, яичники — возможен сбой, который может привести к бесплодию. 

Трубное бесплодие обусловлено нарушением проходимости маточных труб. Одна из самых частых причин развития непроходимости — воспалительные заболевания органов репродуктивной системы женщины. Воспаление может развиваться в результате перенесенных инфекций, оперативных вмешательств на органах малого таза и брюшной полости. Среди других причин развития непроходимости маточных труб выделяют аномалии развития и эндометриоз. 

Бесплодие маточного происхождения возникает при нарушении анатомо-функциональных особенностей такого уникального органа, как матка. Вследствие чего страдает важнейшая ступень развития беременности — имплантация. Процесс прикрепления зародыша к матке один из главных на начальном этапе развития плода. В результате имплантации эмбрион получает жизненно важные питательные вещества, благодаря которым он может расти и развиваться. Около половины случаев женского бесплодия приходится на маточный фактор. Одни причины являются врожденными такие, как аномалии развития, другие приобретенные — наличие полипов, новообразований, синехий.

Бесплодие цервикального происхождения обусловлено нарушением транспорта сперматозоидов, в результате деформации шейки матки. Причинами данного нарушения могут быть травмы и хирургические вмешательства. 

Диагностика

Диагностирование бесплодия основано на едином алгоритме обследования, что позволяет проработать каждую из возможных причин. Встреча со специалистом начинается со сбора жалоб, гинекологического анамнеза и анамнеза жизни. Доктор выявляет наличие факторов, отрицательно сказывающихся на репродуктивной системе женщины, среди которых могут быть хронические и инфекционные заболевания, профессиональные вредности, привычки, характер питания, прием лекарственных препаратов. Особое внимание при сборе анамнеза уделяется маточным кровотечениям, наличию предменструальных и межменструальных кровянистых выделений, болевому синдрому и внутриматочным манипуляциям.

Следующим этапом идет осмотр — общий и гинекологический. Рассчитывается индекс массы тела, тип телосложения, распределение подкожной жировой клетчатки. Проводится бимануальное влагалищное исследование, в ходе которого оценивают состояние влагалища, шейки матки, её придатков. На основании осмотра и данных анамнеза доктор назначает дополнительные инструментальные и лабораторные исследования, включающие в себя инфекционный и гормональный скрининг. Анализ состоит из сдачи половых гормонов и гормонов щитовидной железы. В зависимости от целей исследования, кровь сдается в определенные дни менструального цикла.

Обязательным инструментальным исследованием является УЗИ органов малого таза. В зависимости от причин бесплодия может быть назначена гистероскопия, соногистеросальпингоскопия и в более редких случаях МРТ. При подозрении на трубное или маточное происхождение бесплодия обязательно проведение ГСГ (гистеросальпингографии) - исследования, которое помогает подтвердить наличие непроходимости и выявить его локализацию.

Важным этапом диагностики бесплодия является оценка двух ключевых показателей — овуляторной функции и овариального резерва.  Последний является критически важной характеристикой репродуктивного потенциала. Овариальный резерв — это число потенциальных яйцеклеток. Следовательно, данный показатель будет влиять на тактику лечения, а также на шансы зачатия, при устранении других причин. Овариальный резерв измеряется путем фолликулометрии — трансвагинального ультразвукового исследования. Также определяется уровень антимюллерова гормона (АМГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Сопоставление результатов помогает грамотно произвести оценку овариального резерва и спрогнозировать успешность того или иного метода лечения.

Методы лечения

Метод лечения подбирается индивидуально для каждого случая бесплодия. Человеческий организм уникален. И двух идентичных ситуаций не бывает. В каждом случае есть свои нюансы. Тактика лечения выстраивается исходя из причин, вызвавших бесплодие, анамнеза пациентки и сопутствующих заболеваний.

Хирургическое лечение чаще применяется в случаях трубного, маточного и цервикального бесплодия. Гистероскопия — ведущий метод оперативного лечения в гинекологии. Реже используют лапароскопический доступ через переднюю брюшную стенку.

Индукция овуляции — это вид фармакотерапии, который позволяет сформировать нормальные овуляторные циклы с дальнейшей возможностью наступления беременности естественным путем. Метод применяется у женщин с олигоовуляцией или полным ее отсутствием.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) это общее название для методов лечения, процедур и манипуляций, задействованных в лечении бесплодия, при которых часть этапа зачатия происходит вне организма будущей матери. Вне зависимости от типа применяемых технологий женщина проходит ряд этапов.

Первая ступень — овариальная стимуляция — это фармакологическая стимуляция развития и созревания сразу нескольких фолликул. Через несколько дней производят забор половых клеток (ооцитов) из яичника.

Далее вступает в действие одна из двух репродуктивных программ ЭКО или ИКСИ. ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение — это метод, при котором оплодотворение происходит in vitro, путем совместного культивирования сперматозоидов и ооцитов при оптимальных условиях окружающей среды. Половые клетки, полученные от супругов, отбирают и помещают в специальный раствор, где происходит оплодотворение. Метод инъекции сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки (ИКСИ) чаще используют при мужском бесплодии. Процедура проводится в лаборатории врачом-репродуктологом. Сперматозоид вводится в цитоплазму яйцеклетки с помощью микроинструментов. Полученные эмбрионы от 2-6 суток развиваются в условиях, которые созданы врачом. Перенос эмбриона в полость матки производят с помощью тонкого катетера, что не доставляет большого дискомфорта будущей маме. Заключительным шагом является поддержание гормонального уровня. Лютеиновая фаза цикла создает оптимальные условия для имплантации эмбриона к стенке матке и его начального развития.

Многие состояния, приводящие к бесплодию, можно предотвратить или свести их риски к минимуму.  Профилактические мероприятия включают в себя простейшие принципы. В первую очередь для женщины важно 1 раз в год посещать гинеколога, даже если ничего не беспокоит. Незамедлительно обращаться к специалисту при возникновении жалоб. Своевременное и эффективное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза и инфекций, передающихся половым путем, в большинстве случаев помогает избежать серьезных последствий для репродуктивного здоровья. Профилактика абортов прежде всего состоит в правильно подобранной контрацепции. Этот вопрос женщина обсуждает с врачом-гинекологом. Специалист вместе с пациентом определяет тактику, исходя из потребностей женщины и ее репродуктивного здоровья.

Наверх
Заказать звонок Запись на прием Как проехать
Задать вопрос репродуктологу
Записаться on-line